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常德新生儿黄疸怎么退得快?

时间:2019-03-05 10:44:53  来源:常德丽人妇产医院

  常德新生儿黄疸怎么退得快? 新生儿黄疸是新生儿都几乎都会遇到的问题,但是新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸是由于身体器官发生病变才会导致的黄疸,具体情况则需要对症的医生来进行治疗,我们在此讨论的是生理性黄疸,怎样科学治疗才能退得快。

新生儿黄疸

  目前已经确定对黄疸有效的治疗方法主要包括光疗和换血。光疗是最常用的也是最安全有效的方法,临床上最常用的是蓝光,也可以用绿光或者白光。光疗的原理是通过特定波长的光照来改变胆红素的结构,可以降低胆红素的神经毒性,并且使其加速从体内排出。光疗的常见不良反应包括一过性的发热和皮疹,通常都比较轻微,停光疗后即可恢复,某些类型的光源可能会造成脱水。换血疗法可以直接置换出血液中的胆红素和抗体,由于是有创治疗且需要输入外源性血液,因此通常用于通常用于光疗失败、重度高胆红素血症(TB>25mg/dl)或者已经出现神经系统症状的患儿。

  关于什么时候要光疗,这也是让众多父母们非常疑惑的问题之一。

  事实上,这个问题也没有统一的答案,光疗的最终目的是为了防止发生神经系统损伤,而神经系统损伤除了跟胆红素的高低有关之外,还同新生儿自身的状况相关。因此,蓝光治疗的指征是要结合新生儿的胎龄、日龄、围生期的缺氧情况、合并症情况等等多种因素来考虑的,简单来说,早产的孩子比足月的孩子治疗标准要低,出生一两天的孩子比六七天的治疗标准要低,如果存在窒息、感染等病史,那么治疗的标准也要降低。比如一个出生体重不满1500g的早产儿,只要他出现了肉眼可见的黄疸,医生就要考虑给他光疗了,因为这样的早产儿血脑屏障发育不成熟,对胆红素的耐受能力更差,更容易发生胆红素脑病。再比如,一个足月出生但是合并有败血症的新生儿,由于感染可能导致血脑屏障的通透性增加,会让胆红素更容易透过去,因此他的黄疸也要积极光疗。

  可以看到,胎龄越小、危险因素越多,光疗的标准就越低,三种危险等级的新生儿,其光疗标准都是随日龄增加而升高的。适用于35周以上的新生儿,对于更小的早产儿,他们的标准会更低。

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  常德宝岛医院资深儿科专家潘智鸣和陈小燕教授长期从事儿科工作,在新生儿黄疸、新生儿败血症等领域有丰富的临床经验。更多详情也可以拨打我们的的热线电话0736-7311133进行咨询或者预约,当然也可以在线咨询,与您信任的儿科医生进行一对一咨询。

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